如何治疗产后尿潴留的情况

　　如何治疗产后尿潴留的情况?产后膀胱有大量尿液存留，6小时不能自排者，称为产后尿潴留。 产后尿潴留常发生在正常分娩后，尤其是滞产或手术产者。产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹。下面就为大家讲解一下产后尿潴留。

　　一般来说，产妇在顺产后4～6小时内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8小时后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，那么，她可能已经患上尿潴留了。

　　产后尿潴留可分为性和部分性两种，前者是指自己不能排尿，后者是指仅能解出部分尿液。产后尿潴留不仅可以影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，还是造成产后泌尿系统感染的重要因素之一。

　　那么，造成产妇产后尿储留的因素有哪些呢?

　　1、 产程延长：膀胱三角区受先露部压迫时间过长，粘膜充血水肿，造成排尿困难。

　　2、 机体因素：妊娠致腹壁扩张松弛，产后腹压下降，逼尿肌收缩乏力，无力排尿;会阴裂伤或侧切缝合，伤口疼痛致膀胱括约肌反射性痉挛或尿道炎性水肿，排尿受阻。

　　3、 麻醉因素：腰麻、硬膜外麻醉对会阴部、盆腔骶神经均有麻醉作用，阻断了排尿反射。麻醉未消失前，患者对膀胱充盈不敏感，清醒后由于膀胱充盈过久，逼尿肌收缩力下降。

　　4、 药物影响：产前或产程中大剂量解痉镇静药物，降低膀胱张力致尿潴留; 镇痛泵中吗啡、芬太尼降低副交感神经兴奋性。

　　5、 生活习惯：产妇不习惯平卧位排尿。

　　产后尿储留的预防和治疗：

　　1、 消除紧张、焦虑情绪。

　　2、 多饮开水，尽早排尿。

　　3、 缩短置尿管时间，根据尿意和膀胱充盈度决定放尿时间。

　　4、 45~50度温水冲洗会阴，热毛巾湿敷膀胱区。

　　5、 按摩：于患者下腹部膀胱膨隆处左右按摩10~20次，再用手掌由膀胱底向下推移按压1~3min.

　　6、 电刺激： (1)镇痛(2)40Hz,250us. 30min，BID。包括了对逼尿肌、会阴肌和括约肌的刺激。

　　8、 生物反馈：必要时增加会阴肌肉的放松训练。